Reuniões de Saúde Pública

Realizaram-se duas reuniões de Saúde Pública, com todos os elementos constituintes desta equipa. Estas reuniões servem para abordar os diferentes tipos de planos que existem neste serviço, divididos por áreas de actuação.

Na primeira reunião começou por se abordar o Programa de Saúde Ocupacional. Nesta área realiza-se a actualização dos ficheiros, participação nas vistorias dos estabelecimentos e as visitas às empresas quando existem doenças de trabalho e acidentes, por isso considerou-se que não é um plano. A Saúde Ocupacional externa fica então englobada no Programa Geral de Estabelecimentos.

Concluiu-se que é sempre necessário fazer os indicadores das avaliações, nas actividades realizadas e os resultados. Para saber se é importante continuar o projecto, se este continuar a Saúde Pública tem que cumprir todos os objectivos.

Em geral foram abordadas todas as áreas em que a Saúde Pública actua, todos os projectos e programas existentes neste serviço. Como se fará a sua avaliação e como vão ser atingidos todos os objectivos delineados.

Na Segunda reunião foi apresentada uma grelha que irá começar a ser preenchida. É uma folha mensal denominada N.E.M.O. (Noção de Estratificação Mensal em Organograma). São registadas todas as actividades desenvolvidas e o seu tempo de resposta. É feita uma análise estatística e são publicados os resultados trimestralmente para todo o serviço. O objectivo deste registo é fazer contratualizações correctamente, dependendo das necessidades de cada área.

Também foi abordado o observatório, que é uma estrutura que estuda a saúde da população. Está a ser organizada uma equipa que irá dedicar algumas horas a esta actividade. Monitorizar o estado de saúde da população é o grande objectivo, contribuindo para a diminuição das desigualdades. Passa por várias fases, a recolha e análise da informação, um diagnóstico que permitirá concluir as necessidades e por fim o impacto do mesmo (divulgação). 

 Estas reuniões permitem uma maior proximidade entre os elementos das diferentes equipas. Saber quais os projectos e programas que cada um está a desenvolver. É também mais fácil chegar a conclusões e adoptar medidas correctivas mais eficazes.

SisÁgua

O SisÁgua é um sistema de Monitorização e Vigilância Sanitária das Águas, desenvolvido no âmbito do SISA (Sistema de Informação em Saúde Ambiental). Tem como objectivo gerir a informação e monitorização da qualidade da água de consumo, águas balneares e águas minerais e de nascente. Entrou em funcionamento em 2003, sendo a Direcção Geral da Saúde a entidade responsável.

Os serviços de saúde pública, após as colheitas efectuadas registam os resultados neste sistema, que permite consultar a informação actualizada, permitindo a tomada de decisões e respostas adequadas e atempadas.

Os utilizadores deste Sistema são os serviços centrais (Direcção Geral de Saúde), regionais (Centros Regionais de Saúde Pública e Serviço Regional de Saúde) e locais (Centros de Saúde). Estão também incluídos os Laboratórios de Saúde Pública e o Instituto Ricardo Jorge.

Também é um objectivo deste sistema permitir articulações com outras aplicações informáticas, das Entidades Gestoras e também do Ministério do Ambiente. Esta articulação deverá ser uma ferramenta essencial na elaboração de estudos e relatórios exigidos pela Comunidade Europeia no que diz respeito à Saúde Ambiental. 

A Consultar:

•  http://www.dgs.pt/ - Na parte destinada à Saúde Ambiental, separador do SISA, encontra-se o SisÁgua e manual de utilização do mesmo.

Gestão do Risco/ Controlo da Infecção - Formação

O ACES Seixal-Sesimbra reuniu os elementos dinamizadores para um curso de Gestão do Risco e Controlo da Infecção, em que tive o privilégio de participar.

Foi organizado pelo Dr. Luís Amaro, pela Dra. Margarida Cosme, TSA Ana Paula Soares, TSA Marina Lopes, Enfermeira Fernanda Palma e Enfermeira Amélia Silva.

O objectivo foi a sensibilização para a problemática da Gestão do Risco nas vertentes de controlo da infecção e gestão de resíduos.

Programa:

1. Gestão do Risco: O que é?

2. Controlo da Infecção: enquadramento legal, núcleo executivo, elementos dinamizadores, locais e áreas de intervenção. 

3. Gestão de Resíduos: enquadraento legal, elementos dinamizadores, locais e áreas de intervenção.

Os elementos dinamizadores são os profissionais e assistentes operacionais que estão nos locais, fazem a transmissão de conhecimentos e a implementação das medidas.

Etapas do Plano de Gestão de Resíduos:

• Caracterização da instituição;
• Recursos Materiais;
• Aspectos económicos;
• Procedimentos e Práticas;
• Recursos Humanos e Responsabilidades; e 
• Formação.

É também necessário realizar um plano de contingência para se saber como actuar em caso de acidente.

Coordenadores Médicos 

As funções dos coordenadores são:

• Supervisionar;
• Garantir a participação;
• Garantir a existência dos recursos necessários;
• Garantir que os interlocutores desempenham o seu papel.

Responsáveis Administrativos:

• Higienização das instalações e ambiente, são estes que articulam com as empresas.

Profissionais de Saúde

• Conhecer e avaliar os riscos para os utentes e para os trabalhadores;
• Adoptar as medidas adequadas.

Os elementos dinamizadores locais devem implementar e verificar se as boas práticas estão a ser cumpridas.

Após as apresentações foi necessário realizar um trabalho de grupo que focasse o contributo da equipa local para a operacionalização do Plano de Acção e o controlo individual, por área profissional, para o trabalho da equipa local.

Integrei o grupo composto por uma TSA, uma médica, uma enfermeira e duas assistentes operacionais. Depois de ter sido discutido o assunto o nosso trabalho apresentou-se em 3 fases.

Estas 3 fases só fazem sentido depois de ser feito um levantamento das características do local (materiais necessários, circuito existente e pedidos que são feitos). Só depois de um levantamento é que se podem adoptar sistemas de correcção e fazer uma correcta distribuição das responsabilidades.

1ª Fase - Conhecimento Interpessoal da Equipa

2ª Fase - Ponto da Situação

• Recursos Humanos;
• Actividades já desenvolvidas;
• Projectos em curso;
• Auscultação dos profissionais, (questionário);
• Meios de comunicação.

3ª Fase - Programação de Reuniões

Este trabalho refere-se apenas à parte inicial do contributo que pode ser dado. É difícil definir metas sem antes passar por estas fases.

Os grupos tiveram que apresentar as suas ideias e opiniões. Apresentei o trabalho realizado pela minha equipa a todos os participantes na sessão. O facto de não conhecer os profissionais dos outros serviços deixou-me ansiosa antes de proceder à apresentação, mas a experiência e a "bagagem" que possuo neste sentido não me fez temer, realizando a apresentação da melhor forma possível!